罗志华 11月12日,业界期待已久的新修订《健康保险管理办法》正式出台。据悉,该《办法》首次将健康管理以专章写入,对健康管理的主要内容、与健康保险的关系定位、费用列支等予以明确。 在人们的印象当中,健康保险公司工作人员只干两件事,一是推销保险产品,二是对于达到理赔条件的投保人进行理赔。但该《办法》实施之后,保险公司将承担起健康管理的任务,为投保人提供健康风险评估和干预、疾病预防、健康体检、健康咨询、健康维护、慢性病管理、养生保健等服务。 这其实是与国际接轨的一种做法。在欧美影视剧上,通常可以看到这样的场景:当事人接到保险公司的通知,应约参与体检和健康状况评估,费用由保险公司承担。此外,当事人若存在有损健康的行为,比如酗酒、吸烟等,还可能受到保险公司的干预。有统计显示,在预防上投入1元钱,就能节省医疗花费8元钱。参与健康管理,可以减少患病率、降低疾病的程度,并且可为保险公司节省大量的保险理赔金。 保险公司过去在这方面涉足不多,因此存在很大的开发空间。当前我国十分注重疾病的全过程干预,预防的作用得到了凸显,保险公司参与健康管理,契合了当前的健康理念,也是健康事业发展的必然要求。 健康保险带来双赢,保险公司工作人员不再光顾着推荐保险产品,还将成为投保人的健康管理员,在体检、健身、疾病早期诊疗、并发症预防等方面为投保人提供专业服务,投保人的健康将会得到更好保障,想必购买健康保险的民众也会越来越多。
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