本报记者 张雁群 文/图 今日观察 在距离昆明主城约25公里处,中国(云南)自由贸易试验区昆明片区、昆明经济技术开发区的云南海归创业园内,有一栋不起眼的小楼,每天都有上百份医疗机构送来的标本等待进行核酸检测。这里就是昆明寰基生物芯片产业有限公司(以下简称寰基生物)的医学检验实验室,是昆明唯一一家提供核酸检测服务的第三方检测机构。 一周左右完成产品设计和验证 10天时间基因芯片高通量检测试剂盒开始规模化生产 每天最高可检验标本1000份 在全省已累计检验标本4000余份 在全国累计检验标本上万份 每天最多可检测1000份样本 标本送实验室窗口,进行消毒、登记,标本录入、标本灭活处理后,就进行核酸提取,再把样本进行基因扩增,通过PCR反应,来判定样本中是否含有病毒,也就是样本的阴性或阳性……这是实验室的工作流程。 在独立封闭的实验室里,检验员们全副武装,他们穿着防护服,佩戴护目镜、口罩、手套,正有条不紊地进行核酸检测。 寰基生物成立于2001年,主要研究基因芯片技术和相关产品开发,是云南省第二批、昆明市第一批疫情防控物资生产及保供重点企业,也是昆明唯一一家提供核酸检测服务的第三方检测机构。疫情发生以来,寰基生物研发出针对新冠病毒快速检测的定量核酸检测试剂盒,并与多家医院合作,已在省内累计检验4000余份标本,在全国累计检验标本上万份。 “这几天,我们不断完善技术流程,4小时左右可完成全部检测,现在从上午9点送到的标本,下午2点就能出报告结果,这个速度算是很快的。”寰基生物的技术总监马明星说,现在实验室最多每天可检测1000份标本。 每个实验室都有独立气流系统 1200平方米的净化实验室主要由4个独立分区组成,完成试剂分装、标本处理等流程,每个区域都有几个完全密闭的玻璃窗,透过这个观察窗,从外面能清楚地看到实验室里面的场景,每一个步骤都能一览无余。 “检测结果的准确度是一个实验室的生命线,也是专业性和稳定性的体现。”马明星说。目前核酸检测仍是确诊新冠肺炎的标准,如何避免检测结果出现“假阴性”“假阳性”等情况,他认为,实验室的规范管理、取样和样本保存,以及运输是否规范,对核酸检验的准确性都存在影响。其中,60%到70%的影响来自实验室的环境和管理,20%的影响来自采样是否规范,10%的影响来自试剂本身的质量。 作为第三方检验机构,寰基生物的实验室检测环境达到10万级洁净度。他们在设计之初就严格分区,4个工作区域的人员、物品等全部独立,甚至每个区域的空气都是独立的。为了降低空气中的气溶胶干扰,实验室每个区域都有独立的送风口和抽风口,通过三级过滤稀释了空气中的气溶胶,相当于进出的空气都是消毒了,把对检测的影响度降到最低,确保检测结果准确。 实验室规范管理,对检测结果的准确性也很重要。每个步骤都按规范、标准操作,不仅能保证检测结果准确,还是保证检验员安全的重要因素。临床标本检测中,通过全程冷链保存的标本送达实验室后,拆包、灭活、信息核对后,标本才会来到实验室进行核酸提取和后续的检测,保证全程安全稳定。这当中,打开标本都要在生物安全柜中进行。“事实上,灭活处理后,标本就没有传染性了,只要全程规范操作,防护措施做好了也没事。”一名检验员说。 此外,检测结束后,对废弃物的处理也有严格的规范,所有使用过后的标本、吸头、手套、口罩等物品集中进行高温高压灭菌处理后,再由专业处理的公司来运走。 一个标本同时检测40多种病原体 我国公布新冠病毒基因序列后,寰基生物快速行动起来,取消了春节员工休假,主动请战,为全省核酸检测服务。 “从1月28日开始,通过公布的病毒基因序列,将新冠病毒加入原有呼吸道感染性疾病筛查体系中,开始进行生物信息设计,大概一个星期左右完成了产品设计和验证。”马明星说,2月8日,新冠病毒核酸检测技术正式投入昆明检验室,基因芯片高通量检测试剂盒开始规模化生产,在全国8个医学检验所同时展开应用。 核酸检测能准确把握生物体核心特征,是医学检验的重要方法。“多数核酸检测只能检测一种病原体,但发热病人如果不是新冠肺炎,感染了什么病原体需要医生凭临床经验来判断,如果一旦判断失误,病人需要做多次检测。”马明星说,针对这个现象,寰基生物研发出一种“高通量”核酸检测技术,“高通量”这一特征使基因芯片检测能够在一次检测中完成更多的检测项目。 马明星指着一片小玻璃片说,这片看似普通的高硼玻璃就是检测芯片,其表面做了化学修饰涂层。每个检测芯片有10个基因微矩阵,每个微矩阵有约400个基因探针,用于病原体或者基因多态性的检测。在这次新型冠状病毒的检测项目中,即通过一个痰标本或者咽拭子标本,采集一次标本后,可同时检测40多种病原体,提高了检测效率。也就是说,该技术在检测新冠病毒的同时,还可以同时检测引起相似症状的甲型流感病毒、乙型流感病毒等病原体,为医生提供精准的报告,缩短了病人的检测和治疗周期。 根据该项技术,企业先后研发完成覆盖系统化感染、遗传性疾病等多领域基因芯片体外诊断试剂,形成从研发到产品生产到检测服务的核酸检测全产业链,在昆明、乌鲁木齐、郑州等多个国内城市建立了独立医学实验室。
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