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卫生视点
昆医大附一院运用脊髓电刺激置入术治疗糖尿病足获成功

    本报讯(记者 陈鑫龙) 近日,昆明医科大学第一附属医院创伤医学中心成功运用脊髓电刺激置入术治疗糖尿病足获得成功,这一技术为治疗糖尿病足提供了新途径。

    糖尿病足是糖尿病患者致残、致死的主要原因之一,在我国糖尿病足溃疡的年发病率为8.1%,45%的患者中重度病变,总截肢率19.03%。足溃疡是糖尿病足病最常见的表现形式,也是造成糖尿病患者截肢的主要原因。糖尿病足溃疡患者年死亡率高达11%,而截肢患者更是高达22%。

    该患者来自昆明市,2000年确诊为糖尿病,2021年开始右足出现溃破并伴足趾坏死等症状。去年12月,患者入住昆医大附一院创伤医学中心。“患者入院后,经多学科专家会诊,与患者家属进行充分沟通,并同意采取脊髓电刺激置入术治疗。同时,考虑该患者的实际病情发展和高危感染因素,通过全面评估和讨论,决定在全程局麻下为患者术中测试,达到解剖中线和生理中线的良好覆盖。”该中心神经外科学组负责人龚会军说,去年12月29日,在局麻C臂影像下,对患者实施了“脊髓电极置入术”,手术后24小时,患者下肢水肿明显缓解,皮肤有明显温热感。

    龚会军表示,脊髓电刺激原理是将一根纤细的电极放于椎管的硬膜外腔,电极释放微弱的电流,刺激脊髓后柱的传导束和后角感觉神经元,从而促使体内自身内源性镇痛物质如脑啡肽、内啡肽等的释放,进而发挥内源性镇痛效应,同时可以关闭疼痛信息的传递,达到缓解和阻断疼痛的目的,通过电流的刺激,也可以促进神经自身的修复。

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