在曲靖第四批医用耗材（全省联盟）集中带量采购谈判现场，曲靖市医保局谈判专家与企业代表“激战正酣”。经过一个小时的“砍价”，一次性使用静脉营养液袋的价格降到了11.98元，接近原价的一半。当天，曲靖市医保局共与182家企业进行了现场谈判，最终产生了26家拟中选企业，16家拟备选企业，拟中选产品平均降幅达67.45%，单品最大降幅达92.77%。

近年来，曲靖市探索药品和医用耗材集中“带量采购”，坚持执行“量价挂钩”，促进医保、医疗、医药协同发展和治理，逐步完善药品、医用耗材采购机制和市场需求为主导的价格机制，全流程、精细化推进药品耗材集采成果落地见效，全力开创“阳光招采”新局面。

在“阳光招采”过程中，曲靖深入推进药品和医用耗材集中带量采购制度改革，强化区域协同，创新集采中选规则，不断扩大集中带量采购药品的范围和品种，推进集中带量采购“提速扩面”。目前，已自主开展了7个批次的药品耗材集采，牵头开展9批次州（市）联盟、全省联盟集采，中选企业涵盖了省内优质企业以及国内外知名企业，集采品种已从化学药延伸到中成药、从高值医用耗材拓展到基础医用耗材，并逐步扩大至医保目录外群众需求大、费用高的药品耗材，平均降幅达54%，单品最大降幅达95.13%。

同时，参考国家、省际联盟集采“以量换价”的报价机制，借鉴国家医保谈判药品“砍价”磋商机制，创新运用反向竞争报价机制作为中选规则核心，优先考量产品质量，通过公布报价排名再二次竞争报价的机制给足企业压力，确保集采产品提质降价。组建全省医疗、医药集采专家库，参与品种遴选、现场谈判等工作，根据不同产品特点和临床需求，科学分组打包，“一品一策”制定采购文件及中选规则，对企业报名、资质审核、现场谈判筹备等环节细致研究，确定集采工作方案，明确时间节点、细化现场谈判工作措施，实行“背靠背”报价，确保“为用而采、质优价宜”。自2023年以来，全市共有247家定点医疗机构参加了集中带量采购，累计采购使用集采药品560种；采购使用医用耗材共23个大类，3495个品规。

为完善制度体系，曲靖市制定了开展药品和医用耗材集中带量采购及使用试点工作方案和医疗保障综合改革实施方案，建立医保、卫生健康等11个市级部门的协调沟通联系机制，统筹推进“三医”协同发展，并按照“全链”激励约束、“全程”闭环监督、“全员”廉洁管理的模式，健全采购机构内部制约和外部监督机制，常态化开展集中带量采购督导检查工作，确保药品和医用耗材集中采购政策落地落实。

目前，曲靖全市使用集采产品的患者覆盖率达90%以上，累计节约费用超过10亿元，集中带量采购提速扩面，有效破解了看病难、看病贵难题，释放出更多医保红利。本报记者 张雯