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为哈尼山乡打造一支“带不走的医疗队”

——上海医疗专家“组团式”帮扶墨江县纪实

本报记者 胡梅君 沈浩

“感谢你们给出了最佳治疗方案,及时挽救了我弟弟的生命。”在墨江哈尼族自治县人民医院,一位突发脑梗、心梗患者的家属紧握着上海医疗专家朱天奇的手连连感谢。

墨江县因北回归线穿城而过,被称为“太阳转身的地方”。前些年,由于医疗资源有限,当地医院在接收此类病患时常常束手无策。此次的及时手术,既挽救了患者生命,也标志着墨江县人民医院在急重症救治方面迈出了重要一步。

上海医疗专家朱天奇是“组团式”帮扶团队中的一员。2023年8月以来,中央党校(国家行政学院)联合上海市探索校市合作创新开展“组团式”帮扶模式,向墨江县选派10名当地急需紧缺的医疗人才,在医疗技术、人才培养、学科建设等方面开展传帮带。省委组织部会同卫生健康部门建立服务协调机制,为上海帮扶团队营造干事创业良好环境,将帮扶成果转化为发展动力,让更多群众实实在在受益。

截至2024年10月,墨江县人民医院在上海专家团队的帮扶下,门诊人次较同期增长16.2%,出院人次较同期增长16.6%,手术台次较同期增长21.3%,住院异地就医患者人次较同期增长48.3%,外转患者人次较同期下降30.7%,呈现“四升一降”的帮扶成效,实现医院管理服务效能全面升级。

在家门口就能看上专家号

2023年8月11日,跨越2700多公里,邓漾、韩军林等10名医疗专家一路南下,来到墨江县人民医院开展帮扶工作。他们是来自上海交通大学医学院附属瑞金医院、复旦大学附属金山医院、上海市第六人民医院金山分院,学科涵盖普外科、心脏内科、消化内科等7个专业的医疗骨干。

“以前,我们患了重病只能用救护车送到昆明做手术。上海专家来了以后,加上墨江的医生,为我爱人做了手术,比较顺利,让我们切实享受到了大病不出县的便利,还节省了一笔开销。”患者家属蒋静说。

今年8月中旬,在心血管内科业务主任朱天奇的指导下,医院心血管内科成功完成了一台冠脉介入治疗手术。该科室医生龙承泉说:“这项手术在我们业内来说,是难度系数比较高、相对复杂的一类手术。放在以前,我们医院是没有办法独立完成的。”

为了承接好技术平移,以科研带教引领技术提升,省委组织部会同省科技厅、省卫生健康委在广泛摸底调研的基础上,创新设立沪滇医疗科研专项,为上海专家申请沪滇临床技术研究课题开通“绿色通道”,逐步扭转了县级人民医院科研意识淡薄、科研平台短缺、学科建设薄弱的现状。

“帮扶专家到医院后,克服整体医疗人才匮乏、诊疗基础薄弱、临床服务能力弱、科研零基础、学科建设动力不足等困难,积极带领科室开展了62项新技术、新项目,填补了墨江县医疗领域技术空白,开创了多个首例。”墨江县人民医院党委书记张东强说。

帮扶过程中,医疗团队立足医院实际,综合考虑当地常见病、多发病和近年县域外转率高的情况,研判疾病因素,推进学科建设。一年多来,医疗人才帮扶团队累计接诊门急诊患者13008人次,开展各类手术、操作8100人次,参加院内会诊和疑难病例讨论947人次,让更多群众在家门口就能看上海的专家号,极大减轻了患者的医疗就诊负担,更好满足人民群众对高质量医疗服务的现实需求。

外地患者也主动上门求医

帮扶开展一年多来,上海先进的管理经验逐渐平移、运用到墨江县人民医院的日常工作中,有力促进了医院管理规范化、精细化。截至目前,帮扶团队指导修订完善“党政大查房”等管理制度31项。云南省2024年度第一批县级公立综合医院临床服务“五大中心”建设中,墨江县人民医院麻醉疼痛中心、微创介入中心、肿瘤防治中心、重症监护中心通过验收,搭建了沪滇互联网医疗平台开展远程医疗服务。医疗服务辐射面和影响力进一步扩大,还接收了昆明、玉溪、普洱、西双版纳等地的患者前来就诊。

为创造干事创业良好条件,今年,省委组织部会同7部门制定出台了“组团式”帮扶提质增效措施,从精准对接需求、推进扩面提质、发挥育才作用、强化政策支撑、推动责任落实5个方面健全帮扶机制,积极撬动帮扶医院后方力量,引导帮扶团队发挥最大效用。

按照“1+1+8”帮扶模式,即10名医疗人才分别由1名挂任院长、1名挂任副院长,8名医疗专家安排到中层管理岗位,帮扶团队到岗后,第一时间召开见面会,明确邓漾担任受援医院院长,韩军林任副院长,其余8名专家分别担任援建科室业务主任或副主任,确保担实职、给实权、压实责,受援医院管理水平和医疗辐射能力不断提升。

今年52岁的老陈,家住昆明。当听说上海市“组团式”专家团队在墨江县人民医院帮扶时,他专程来到墨江,挂了上海交通大学医学院附属瑞金医院消化科副主任医师、墨江县人民医院消化内科业务主任周春华副主任医师的专家号就诊。在深入了解病情后,周春华为他进行了专业诊疗和手术,30分钟不到的时间,将肿物完整剥离,创面闭合。“手术后我恢复得很好,两天就出院了。”老陈竖起大拇指给医生点赞,“上海专家的到来,让我们不出省就能享受到国内一流的优质医疗服务。”

从过去本地人去外地看病到现在外地人来当地就医,墨江县人民医院的可喜变化只是“组团式”帮扶云南的一个缩影。据统计,全省27家受援医院开展新技术新业务1000多项,建立特色专科120多个,完成胸痛中心、卒中中心、创伤中心、新生儿救治中心、危重孕产妇救治中心等129个中心建设,基本实现群众看大病不出县。其中,有26家达到县医院服务能力基本标准、17家达到推荐标准,5家县级医院晋升为三级医院,受援医院整体综合实力实现了质的飞跃。

“传帮带教”培养医疗人才

帮扶团队既授之以鱼更授之以渔,就地“造血”式帮扶,帮助当地培养一支“带不走的医疗队”。

进驻墨江县人民医院后,帮扶团队针对医院的卫生健康发展水平、居民诊疗需求和常见病多发病等,从手术指导、教学查房、新技术培训等方面进行全方位帮带,实现本土人才从带着做、看着做到独立做,培养了一批能够独立完成复杂手术的医疗团队。

“许多以前不能治的病,现在能治了;以前做不了的手术,现在我们也能独立完成了,真正实现了让老百姓在家门口也能看上病、看好病。”邓漾所带徒弟、墨江县人民医院普外科医生邵泽沛深有感触地说。

“组团式”帮扶打通了师带徒的地域限制,还通过专门设立云南省“组团式”帮扶人才带培项目,给予一次性25万元经费支持,为帮扶团队育才带徒提供保障。

医院按照1:3的比例建立师带徒模式,结对帮带30名本土青年医疗人才骨干,已有21名徒弟能够独立开展本专业1至3项新技术;重点带培14名医生,能独立完成腹腔镜低位直肠癌保肛术、冠脉介入手术等工作;辐射带培乡镇17名医生,指导帮助乡镇卫生院提升管理水平和服务能力。

帮到“心”上,扶到“根”上。通过结对帮带一批、跟班锻炼一批、研修培训一批相结合,着力提升本地“造血”能力。

在上海,邓漾从事胃、结直肠、胆囊、阑尾等外科疾病的诊治。来到墨江后,作为挂职院长,他不仅要负责全院的事务工作,还要主刀完成胃、结直肠恶性肿瘤等大型手术。他不遗余力地将技术传授给年轻医生,与当地医师和患者建立了深厚感情。

“来到这里后,每天都会遇到各种疑难杂症,接触的面扩大了,无法做到细分专业,但我们都全力以赴救治每一位患者,不仅医术没落下,还积累了丰富的治疗经验,这对个人而言也是一种锻炼和提升。”邓漾说,“在接下来的帮扶时间里,帮扶团队将持续做好学科建设和人才队伍培养,充分利用专业特长,发挥‘传帮带教’作用,把高精尖的医疗技术和新的管理理念留在云南,打造一支‘带不走的医疗队’。”

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