本报讯（记者 陈鑫龙） 近日， 一位气管肿瘤的病人住进云南省第一人民医院胸外科，患者如不手术治疗，病情进展可导致危及生命。胸外科和麻醉科进行了联合会诊，并周密制定了4套手术方案。最终患者于5月27日成功完成了不插管麻醉（TUBELESS），胸腔镜下气管肿瘤切除，气管重建手术。该手术在云南省尚属首例。

    原发性气管恶性肿瘤生长于气管上，位于人体的咽喉要道部位，常见的症状有刺激性咳嗽，气短，呼吸困难，哮喘。肿瘤不断增大，堵塞气管而造成患者死亡。气管重建手术风险高、难度大。手术中稍有不慎，即可造成患者致命性死亡。以往的治疗方法都是要第1次手术将肿瘤在气管内局部切除。然后在第2次手术下进行气管肿瘤完整切除，气管重建。手术麻醉中如采用常规气管插管维持病人呼吸，极有可能在麻醉手术时，造成患者窒息死亡。此次胸外科与麻醉科联合，采用不气管插管，保留患者自主呼吸（TUBELESS)，胸腔镜下气管肿瘤完整切除，同期行气管吻合重建手术。

    手术历经3小时，医生仅用了3个1至2.5cm的伤口就完成了手术，患者手术后两个小时即下床活动，恢复良好，术后一周治愈出院。此前胸外科、麻醉科已联合开展了100多例该胸腔镜微创手术，患者多在手术后半个小时喝水吃东西，术后两个小时下床活动，改变了以往大手术术后恢复慢的情况。TUBELESS麻醉下胸腔镜手术对患者损伤小，术后恢复快，真正加速了患者术后快速康复。这标志着云南省第一人民医院胸外科微创技术又有了进一步的突破。