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宣威市

全力做实医保民生实事

本报讯(记者 张雯 王怡文) 近年来,宣威市医疗保障局把党史学习教育同解决参保群众急难愁盼问题结合起来,全力做实医保民生实事,得到群众好评。

“以前办理特殊病、慢性病备案要在医院和经办部门间来回跑好几趟,现在我只需持慢特病病情诊断书来医保经办窗口就可以一次性办理。”日前,市民陈女士正在宣威市医疗保障服务大厅办理特殊病、慢性病备案,她告诉记者,现在办理备案既方便也快捷。这是该市医疗保障系统全力做好民生实事的一个缩影。

宣威市医保局进一步简化门诊特殊病、慢性病认定程序,确保门诊特殊病、慢性病患者办理特慢病门诊卡最多跑一次。遵循免证明材料、免经办审核、即时开通、即时享受的原则,宣威市医保局大力推行电话、扫描二维码小程序或国家医保服务平台、一部手机办事通等App自助终端开展异地就医备案“零跑腿”“不见面”等线上服务,实现医保异地就医备案“掌上办”“马上办”,为跨省异地就医服务提供了便利。

2021年以来,宣威市医保局还开展“送政策送服务走基层”活动,组织人员深入企业了解困难,倾听职工诉求,采取退休人员剥离管理方式,对符合政策规定办理了退休的人员不受其退休单位欠缴医保费的影响,按规定正常享受医保待遇。对达到法定退休年龄,但因所在单位欠缴医保费的,可实行“补一退一”。在足额补缴该职工本人及单位欠缴的基本医保和大病保险费且累计缴费达到规定年限的,将其医保身份由在职转为退休,享受退休人员医保待遇。

自新冠肺炎疫情发生以来,宣威市切实履行疫苗及接种费用保障职责,共拨付疫苗151万剂次。此外,该市医保局充分发挥基本医疗保险、大病保险和医疗救助三重制度保障功能,确保脱贫人口继续享受脱贫攻坚期内同样的医保待遇政策,截至目前,该市脱贫建档立卡人口100%参加基本医疗保险,医疗保障倾斜待遇100%兑现到位。落实落细药品和医用耗材集中带量采购政策,与历史采购价相比平均降幅为55.03%。严格落实“互联网+”医疗服务项目医保支付政策,督促定点医疗机构根据实际情况对照收费并做好医保信息上传工作,逐步扩大医疗保险支付范围,切实维护参保患者利益。

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