委员访谈

全国政协委员、西双版纳傣族自治州景洪市第一人民医院副院长杨方感到，近年来，各级政府在医疗健康领域的投入力度前所未有。

“PCR实验室建设、传染病医院建设、急救设备配置、人才培养、重点专科建设等方面的投入加大，让基层医疗条件和服务能力都大大提升。”杨方说，景洪市第一人民医院作为当地紧密型医共体建设的牵头单位，与景洪市各乡镇卫生院开展了资源共享“五大中心”建设，实现信息共联共享，还定期组织专家下沉乡镇卫生院坐诊、开展业务指导和管理培训，参与对乡镇卫生院医生的培训。总体上，基层医疗机构基础设施明显改善、服务能力大幅提高。

今年全国两会期间，杨方把关注的重点聚焦到减轻癌症患者用药经济负担上。她介绍，随着特殊疾病报销、医疗救助制度、国谈药品保障机制等一系列政策落地，很大程度上减轻了癌症患者经济负担，但目前还存在改进空间。

“细胞毒类药物是临床最常用的抗癌药物，目前常用的20余种药物说明书适应症未及时更新，相对临床用药需求存在滞后现象，导致对证实有确切疗效的其他肿瘤不在其适应症范围，医生需要选择超说明书用药。”杨方说，超说明书用药不在医保支付范围，会加重患者经济负担，但不使用又直接影响患者生存期，这让医生和部分经济困难患者陷入两难境地。

杨方建议药品监督管理部门结合临床运用评价，对于有循证学依据或专家共识的细胞毒类药品，督促药品生产企业更新完善其药品说明书，为下一步医保纳入支付提供依据。医保部门可以结合正规机构发布的临床治疗指南，组织专家研究论证，重新调整细胞毒类药物医保支付条件和范围，保障癌症患者的用药需求，减轻用药经济负担。

本报记者 孙琴霞/文 黄兴能/图