急诊护理是医疗救护中至关重要的一环,它涉及对急、危、重患者的快速评估、紧急救治和稳定转运。
急诊科经常上演着生死时速,因为面对的患者大都病情重、变化快,对于那些急性心肌梗死、急性脑梗、脑出血等心脑血管病人,各类中毒、各种意外伤害、交通事故重伤的患者,抢救速度至关重要。昆明医科大学第二附属医院急诊科护士宋俊强每一天的工作都是在分秒必争中度过。
“夜里患者多吗?”“急救情况怎么样?”……一大早,当很多患者还在科室熟睡时,宋俊强已换上整洁的护士服开始交班——和夜班护士快速交接重点患者情况,检查仪器,清点药品,迅速进入工作状态。
床上躺着几位正在输液的病人,宋俊强不时前去问询、换药;急救室内抢救设备发出嘀嘀、嘀嘀的声响,他不时前去了解病情……
红蓝光交错闪烁的救护车疾驰而来,停在急诊科前,一名心跳呼吸骤停患者被送进科室,生命危在旦夕。
“患者目前需在ECMO(体外膜肺氧合技术)的保驾护航下才有机会进行心脏介入手术,立即准备上ECMO……”随着值班医生一声指令,包括宋俊强在内的ECMO小组成员立即就位,复苏室大门关闭,一场与死神赛跑的比赛拉开帷幕。
随着ECMO机器的开机自检,医疗团队快速开通股动脉股静脉的置管,一系列的操作把病人的生命暂时从死神手里抢了回来。在患者转运介入室手术的过程中,宋俊强随时紧盯着ECMO设备的运行。
“ECMO并不是某一个人、某一个科室的事情,而是多学科配合、团队协作的真实体现。”回到急诊科,宋俊强告诉记者,急诊护理人员需要具备丰富的医学知识、敏锐的观察力和高超的护理技能,以便在第一时间发现患者的问题,并采取相应的措施。目前,作为科室带教老师,他在熟练掌握ECMO病人护理、血液灌流、血浆置换、气管插管配合等高难度技术的同时,培养了急诊医学部的一批批年轻护士,带领科室护理团队完成4例心脏骤停患者的ECMO治疗。作为医院技能操作组的骨干教师,他带出了许多技能扎实的临床一线护士,为医疗护理的安全行稳致远。
救护车响着警报声再次停在急诊科前,宋俊强和同事们立即上前,将患者接进科室,迅速开展救治工作。