本报讯(记者 陈鑫龙) 近日,云南省第三人民医院(大理大学第二附属医院)普外科(肝胆胰外科、肿瘤科)江行团队,成功为一名68岁患者切除重约14斤的巨大胆囊肿瘤及中肝转移灶。该手术面临肿瘤体积巨大、操作空间狭小、血管变异等多重极限挑战,最终凭借团队的精准研判与默契配合顺利完成,为患者重启生命希望。
患者此前因持续2个月食欲减退、腹部不适,体重骤降16斤,经当地医院检查确诊为胆囊区肿瘤合并中肝巨大转移灶,肿瘤大小达21.9厘米×14.7厘米。由于肿瘤体积巨大、位置复杂,且已侵犯肝门区域,患者及家属辗转多家医院咨询,均被告知手术风险极高,无法实施根治性切除。
云南省第三人民医院(大理大学第二附属医院)普外科手术团队对患者病情展开全面评估。术前,团队围绕影像资料反复研判,逐帧分析肿瘤范围、肝门受侵程度及血管走行,最终确定“化整为零”的手术思路——先处理肝脏及胆囊巨大瘤体,逐步打开被挤压的术野,为后续治疗创造操作空间。手术过程中,团队意外发现患者肝门区血管存在明显变异,肝固有动脉缺失,肝右动脉紧贴胆囊肿瘤背侧走行,而这根血管正是维持右侧肝脏血供的“生命线”,稍有不慎便会危及患者生命。面对突发情况,手术团队沉着应对,一边缓慢推进肿瘤切除,一边反复确认血管走行,在狭小术野中精准操作,既彻底清除病灶,又全力保护关键血管及结构,最终完整取出重约14斤的巨大肿瘤。


