本报记者 陈鑫龙 通讯员 李文静
基层是新时代高校毕业生放飞青春、追逐梦想的大好天地。近日,本报记者采访了主任医师、专业技术二级教授、云南省“万人计划”名医李广文,从他扎根基层30年钻研医道,在全国首创痿病科(重症肌无力科)的经历中,给即将毕业的学子以启迪。
1993年7月,李广文从云南中医学院(现云南中医药大学)毕业后,分配至家乡文山壮族苗族自治州中医医院工作,被安排到内科住院部做管床医生。他兴奋不已:“不论在哪家医院工作,只要能搞中医临床就行。”李广文要搞的中医临床,是重症肌无力的治疗。
重症肌无力属中医痿病,是一种由神经—肌肉接头处传递功能障碍所引起的自身免疫性疾病,临床主要表现为部分或全身骨骼肌无力和易疲劳,系世界医学难题之一。
大学时,李广文师从首届全国名中医孟如教授。为把恩师治疗重症肌无力的方法和经验传承下来,造福更多病患,毕业时,他定下了把重症肌无力治疗作为研究方向的奋斗目标。“这个病太难治了,但是他不辞辛劳,坚持到底。”孟如教授说。
临床上,李广文倡导培脾土—调阴阳的学术思想,以中医为主、中西医结合、中医综合疗法治疗重症肌无力等中医痿病。他渐渐有了名气,红河、昆明、玉溪、曲靖等地的重症肌无力患者很多都到文山找他治疗。
在总结多年潜心研究成果和丰富临床经验的基础上,2010年,李广文的第一部专著《重症肌无力中医实践录》出版了。不久,湖南患者任某带着此书找来李广文治病,此后,全国各地的患者纷纷而来。2014年12月,黄某某从马来西亚远道而来找李广文看病,随后,土耳其、巴西、法国等国的许多患者也陆续来找李广文看病。随着外地患者的增加,在文山州政府的支持下,文山州中医医院痿病科(重症肌无力科)于2012年3月成立,成为国内第一个也是唯一的专病专科。
专科成立后,李广文更忙了,不是带队伍做科研,就是亲自诊断病情。有时候忙着诊治患者,一天连水也喝不上几口,常常是刚泡上茶就来了患者,喝口热茶都成了难得的享受。
李广文曾任文山州中医医院党委书记、院长等职,其工作强度之大可想而知。但无论在哪个岗位,也不管行政事务有多繁杂,李广文都没有忘记自己的本职是医生,一直坚持定期门诊和查房。他常说,文山州中医医院作为州市级的三甲医院,相对省级三甲医院和省会城市的市级三甲医院来说,是基层医院,但相对县(市、区)级二甲医院而言,在区域内它又是上级业务指导单位,有承上启下的作用,所以这一级医院业务拓展空间很大,也很锻炼人。他扎根文山州中医医院30年,成了治疗重症肌无力、运动神经元病、进行性肌营养不良症、吉兰-巴雷综合征、多发性肌炎、周期性瘫痪、多发性硬化等中医痿病及系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征、白塞病、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、肾炎等自身免疫性疾病的著名专家。
李广文边临证边总结,不断发表学术论文,出版了《重症肌无力中医实践录》《中医痿病辨治心悟》等专著3部、发表论文60余篇;主持的科研项目获省部级科技进步奖2项。“发表学术论文并不需要多高的平台,只要有病例,就要去分析研究,去总结提高,待文章发表到一定数量,便可着手撰写专著。至于科研项目,就要结合临床,选好点定好位立好项。”李广文轻松地讲述着他发文章、出专著、获科研奖的经历,但他身边的人都清楚,能在基层医院达到他这样的学术高度,实属不易。
李广文认为,中医传统上说的“上工治未病”和现在“健康中国”提出的预防为主不谋而合。“中医看病讲究将人看作整体,不单单就单一症状下药,同时,对患有相同疾病的不同病人,诊疗方法可能完全不同,这是中医辨证思想的体现。”李广文说,中医讲究因人、因时、因地制宜的“三因”原则等,是中华优秀传统文化中不可缺少的部分,是哲学,也是艺术。
2022年10月,作为高层次人才被引进到昆明市中医医院的李广文,在新的工作岗位上又开启了新征程。


